לעיתים, ההבדל בין דחייה לבין קבלת קצבה אינו נעוץ במצב הרפואי עצמו, אלא באופן שבו התיק נבנה, במסמכים שמוגשים ובדרך שבה מציגים את התמונה המלאה בפני ביטוח לאומי.